2月19日韓國醫生大罷工事件仍在繼續,截至3月6日已持續了17天,目前依然無解。
韓國總統尹錫悅3月6日表示,韓國醫生集體辭職離崗行動動搖了法制根基,要給予嚴肅處理。韓國政府方面還表示,對于已返回工作的人員,從寬處理,而拒絕返崗的醫生,政府絕不會妥協。
而大部分醫生也并無妥協之意。
據韓聯社報道,韓國政府部門統計數據顯示,截至4日晚8時,在韓國100家主要醫院工作4年以下的9970名住院醫生中,有90.1%(8983人)缺勤。此外,部分實習醫生和專科培訓醫生甚至放棄了錄用資格。
尹錫悅政府的態度十分強硬,宣稱已啟動程序,對參加罷工的7000名多名醫生,將采取“至少3個月”吊銷執照等行政處分,相關處理不可逆。
寧愿發起罷工,甚至被吊銷執照,也不愿意醫學院擴招,這些韓國醫生們為何不肯打破僵局呢?他們光鮮的面孔背后,是怎樣的人生?
真實的韓國醫生:每天凌晨下班
天才外科醫生、富二代婦產科醫生、醫院財閥之子……這是韓劇《機智的醫生生活》的醫生們,他們聰明、富有、極具魅力,工作游刃有余,職業成就感很高,他們的形象也符合外界對韓國醫生這一精英階層的想象。
韓國電視劇《機智的醫生生活》海報 圖源:社交媒體
韓國民眾們相信,醫生這一職業,工作穩定收入高,前途一片光明。
但現實中,并不是每一位醫生,都擁有如此光鮮的人生。
43歲的安奎煥,是首爾一家醫院的一名普通內科醫生(即專科醫生),同時也是兩個孩子的父親。
每天一大早,來不及和家人道別,安奎煥就要在早上7:30分前趕到醫院。作為內科醫生,他每天除了看門診病患,還要負責住院病人會診、住院醫生培養工作。
等把當天所有的患者都看完、病例整理好以后,已是晚上9點,但已經上班超過13小時的安奎煥還沒能下班。從晚上9點開始,安奎煥開始處理科室的一些行政工作、準備講義和撰寫論文,基本上要到午夜12點,他才有可能下班。
“能12點下班都不算加班,甚至算幸運的了,忙的時候,我經常是凌晨才能趕回家。”安奎煥說。
持續加班對所有醫生的身體健康都是一個考驗。大多數醫生根本沒辦法規律飲食,他們經常來不及吃午餐和晚餐,甚至等到晚上10點以后才有可能吃上一口飯。若是在百忙之中趕上聚餐,還要忍著胃痛和疲憊,喝下前輩們的酒。
到了周六,工作依舊:周六的門診患者比平時多兩倍,但由于正教授級別的醫生不上班,只能由像安奎煥這樣的普通醫生接下了大部分的工作。處理完門診患者,他還要去住院部和急癥室。
圖源:社交媒體
那么周日可以休息嗎?安奎煥給出的回答是否定的。
在韓國,普通醫生想要升遷,每年至少要寫2-3篇SCI分數高的論文。因為平時任務太重,很難有時間準備論文,醫生們一般會選擇在休息日準備論文。論文資料中需要用到很多外部網路無法連接的數據庫,因此,大部分的醫生也不得不在周日前往醫院。
“我在這家醫院工作了18年,僅請過一次長假,”安奎煥說,“那一次是因為身體實在受不了了,長期積累的失眠、煩躁、頭痛、腰痛、消化不良、便秘、胃食道逆流,這些問題都有,我就請假在家休息了一周。”
“休假期間,很多身體問題都沒有了,但是復工第一天,頭痛和失眠又來襲。”安奎煥說。
有朋友一度勸安奎煥換一家輕松一點的醫院或者換工作,安奎煥無奈地回復道,“我深陷泥潭,現在出來太晚了”。
花200萬元讀醫學院
在韓國,成為醫生,是一個漫長且昂貴的過程。
韓國每年有大約50萬名考生想要進入醫學院,高考成績必須進入前0.6%以內,而一些好的醫學院分數,甚至比韓國第一名校——首爾大學的分數線還高。
千辛萬苦考上以后,還得負擔高額的學費。據媒體報道,在韓國不少家庭,要花費200萬元人民幣才能培養出一個醫生。
除了金錢成本,還有時間成本。
韓國大學醫學院學制為6年,前2年學習預科課程,后4年為本科課程。自大一開始,學生就要開始集中學習基礎科目,到大三則更加忙碌,學生在上課的同時還要在醫院實習以及準備國家資格考試。
韓國一所醫學院的教室 圖源:社交媒體
通過國家醫師資格考試獲得醫師資格證后,即可進入醫院參加1年實習醫生和4年住院醫生的臨床實踐,加起來總共是11年。這還不包括中間重修課程或者補考科目的情況。
此外,韓國男性還必須加上服兵役的時間,男性醫生一般要在軍中服役滿36個月。
安奎煥就是這樣讀過來的。在結束醫學院學習、實習及住院醫生的11年課程后,安奎煥就去軍隊當軍醫,服了3年兵役,直到35歲才成為一名專科培訓醫生。進了醫院后,他必須從最辛苦、最瑣碎的工作開始,包攬下醫生前輩們布置的所有雜事。
熬了兩三年后,他才成為一名可以獨立完成手術的專科醫生。
現在回憶起來,成為實習醫生和住院醫生的那幾年,是安奎煥最苦的時候:“簡直就是噩夢!”
難熬的不止安奎煥。實習醫生柳醫生也對路透社表示,韓國目前醫療系統的運作方式,就是依靠壓榨廉價的實習醫生和住院醫生。據韓國實習醫生協會稱,韓國實習和住院醫生實行36小時輪班制,每周工時往往超過100小時。
也就是說,如果按一周工作6天計算,實習和住院醫生的每日工作時長超過了16小時。
另一名實習醫生張鎮宇透露,在沒罷工前,他幾乎天天加班,還曾一周工作110小時,“我不認為擴招以后就能擺脫加班的命運”。
而且,雖然在韓國,醫生的平均年薪高達20萬美元(約合人民幣140多萬元),但實習醫生和住院醫生這類初級醫生的年收入僅有1.8萬-3.6萬美元(約合人民幣13萬元-26萬元)。
相比之下,美國同級別的初級醫生輪班時間不到24小時,每周工作60小時甚至更少,平均收入達到6萬美元(約合人民幣43萬元)。
對于很多民眾提出的“醫生集體抗議就是因為擴招會使他們的工資減少”的說法,不少實習和住院醫生們表示,他們的工資都是政府發的定額工資,即便醫生人手增加,他們的工資也不會有變化。
沒日沒夜地加班,卻沒有與之匹配的收入,也難怪這些實習醫生和住院醫生們,會成為了此次大罷工事件中的主力。
因為韓國醫生的罷工潮,不少醫院出現病床空置的情況。 圖源:社交媒體
“實習和住院醫生是韓國醫療重要的組成部分,但他們卻工作過勞、薪資過低,且無人傾聽他們的聲音。”柳醫生說。
張鎮宇表示:“比起政府擴招,改善基本醫療領域的工作環境更為重要。但是韓國政府回避解決根本問題,卻草率地單方面出臺擴招學生的方案,真的讓人難以理解。”
對于他們來說,就算苦熬多年,像安奎煥一樣成為正式的專科醫生,也沒辦法躺平。43歲的內科醫生安奎煥,如今為了成為正教授,還是要門診坐班、加班、拼論文。當然,與之前實習醫生和住院醫生時“噩夢般的日子”相比較,至少可以算穩定下來了。
韓國實習醫生協會會長樸丹表示,在病人和對醫生意見不聞不問的韓國政府之間,他別無選擇。“正如許多醫生所說,離開病人是令人心碎和困難的,但當前的醫療系統已經扭曲,我們需要更好的體系”。
本文鏈接:http://www.bbbearmall.com/news-66333.html那些不愿回去上班的韓國醫生:每天工作超16個小時,年薪不過3.6萬美元