腸鏡，這是一個常規(guī)體檢并不包括的項目。或許你對它并不了解，或許你會對它產(chǎn)生抗拒，但這項檢查你一定不要忽視，尤其是當你過了 40 歲的時候。
腸鏡是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌可靠的篩查手段。結(jié)直腸癌是一種高發(fā)疾病，從 1990 年到 2019 年，中國的直腸癌發(fā)病率、死亡率呈現(xiàn)上升趨勢，發(fā)病率平均每年增長 3.11%，死亡率每年增長 1.05%。
更重要的是，結(jié)直腸癌往往在早期悄無聲息，因此在合適的年齡保持定期篩查就是必要的，不僅是為自己，也是為家人負責(zé)。
為什么建議你一定要做腸鏡檢查？
很多人可能會覺得，做個腸鏡無非就是看看有沒有癌癥，但實際上，它的發(fā)現(xiàn)范圍遠比我們想象的更廣泛和細致。
首先，腸鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)腸道中的息肉，這是腸道檢查中常見的發(fā)現(xiàn)之一。息肉雖然通常是良性的，但某些類型的息肉如果不加干預(yù)，經(jīng)過數(shù)年可能會逐漸發(fā)展為癌變。腸鏡在發(fā)現(xiàn)息肉時，還可以在檢查過程中直接切除，為預(yù)防結(jié)直腸癌提供了一道屏障。
除此之外，腸鏡還能檢查出各種炎癥性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。這類慢性疾病一旦確診，往往需要長期管理，而腸鏡的定期檢查可以幫助醫(yī)生掌握病情發(fā)展情況，及時調(diào)整治療方案，避免病情加重帶來的不適和風(fēng)險。對于那些已經(jīng)出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀的患者，腸鏡還能夠排查出腸道的潰瘍或憩室病等其他異常，幫助精準定位病因，進行針對性的治療。
當然，令人關(guān)心的還是癌前病變或早期癌癥。腸鏡是發(fā)現(xiàn)這些潛在危險的“利器”，能夠在疾病尚未擴散時為治療爭取寶貴的時間。與其等到病情進展到難以挽回的地步，不如通過定期腸鏡檢查，讓自己和家人都能安心些。
為什么 40 歲前后，特別需要腸鏡檢查？
隨著年齡的增長，身體的每個角落都可能悄然發(fā)生變化，腸道也不例外。統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率隨年齡增長而增加，特別是在 50 歲以上的人群中明顯增快。
因此，要在 50 歲之前提前干預(yù)，在問題還沒惡化之前采取措施，避免癌癥風(fēng)險?！吨袊Y(jié)直腸癌篩查與早診早治指南》建議從 40 歲起進行結(jié)直腸癌風(fēng)險評估，中低風(fēng)險人群推薦在 50 至 75 歲之間接受結(jié)直腸癌篩查；高風(fēng)險人群建議從 40 歲或比家族年輕患者的發(fā)病年齡提前 10 年開始篩查。
具有以下因素中一項或多項為高風(fēng)險人群：
· 一級親屬具有結(jié)直腸癌病史（包括非遺傳性結(jié)直腸癌家族史和遺傳性結(jié)直腸癌家族史）；
· 本人具有結(jié)直腸癌病史；
· 本人具有腸道腺瘤病史；
· 本人患有 8~10 年長期不愈的炎癥性腸病；
· 本人糞便潛血試驗陽性。
具有以下遺傳性疾病高風(fēng)險人群根據(jù)具體的基因突變決定篩查起始年齡：
· Lynch 綜合征（MLH1/MSH2 突變）：建議從 20 至 25 歲或比家族早發(fā)病年齡提前 2~5 年開始。
· MSH6/PMS2 突變相關(guān) Lynch 綜合征：建議 30 至 35 歲或比家族早發(fā)病年齡提前 2~5 年開始。
· 家族性腺瘤性息肉?。‵AP）：典型 FAP 家族應(yīng)從 10 至 11 歲開始，每 1~2 年進行結(jié)腸鏡檢查。
做好這些準備，腸鏡并不可怕
阻攔很多人進行腸鏡的是對腸鏡的恐懼，實際上，腸鏡檢查的過程遠沒有想象中那么可怕。
首先，飲食上要提前做好調(diào)整，避免高纖維食物，比如粗糧、堅果和帶籽的水果，這些食物容易在腸道內(nèi)殘留，影響檢查效果。到了檢查前一天，多數(shù)人會改為吃清淡易消化的流質(zhì)食物，例如稀飯、湯水，以確保腸道更干凈。
然后我們來看一下整個檢查的流程：在正式進行腸鏡之前，通常需要先進行清腸，這一步的目的是將腸道內(nèi)的殘渣排空，以確保檢查視野清晰。
雖然這一步會讓人覺得稍有不適，但按時服用清腸劑、遵循醫(yī)囑，只要分幾次、慢慢喝，就可以順利完成，一般不會有太大不適。至于檢查過程中是否會痛苦，很多醫(yī)院現(xiàn)在都提供無痛腸鏡，讓患者在輕度麻醉的狀態(tài)下完成檢查，全程幾乎沒有任何疼痛或不適感。
對于那些對麻醉有所顧慮的患者，也可以選擇清醒狀態(tài)下進行腸鏡，醫(yī)生會使用潤滑劑幫助減少不適，確保檢查過程平穩(wěn)、順利。
檢查后的不適也很輕微，通常只是短暫的腹脹感，大多數(shù)人在當天就能恢復(fù)正常飲食和活動。因此，腸鏡檢查并不像傳聞中那樣“折磨人”。相比于可能的腸道問題，短暫的不適可以說是“微不足道”。
所以，如果年紀到了，別讓對檢查過程的誤解阻擋了健康之路。不妨把腸鏡檢查當作一次對健康的“投資”，不僅是為了自己安心，也是為了家人減少擔憂。
腸道疾病并不可怕，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，許多問題在早期階段都可以得到有效處理。不要等到身體發(fā)出警報才采取行動，趁著狀態(tài)良好時主動管理腸道健康，給自己一個長久的健康保障。
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